Οι ιοί που προκαλούν καρκίνο στη μήτρα

O καρκίνος του τραχήλου της μήτρας διακρίνεται σε δύο μορφές: τον καρκίνο από πλακώδη κύτταρα και τα αδενοκαρκινώματα.

Τα τελευταία χρόνια, ιδιαίτερα στις χώρες που εφαρμόζεται ο προληπτικός έλεγχος με το τεστ κατά Παπανικολάου, η συχνότητα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας έχει μειωθεί σημαντικά. Παρ΄ όλα αυτά, η συχνότητα των αδενοκαρκινωμάτων - τα οποία πιο εύκολα ξεφεύγουν από την έγκαιρη ανίχνευση με το τεστ κατά Παπανικολάου και που η πρόγνωσή τους είναι συνήθως χειρότερη - αυξάνεται, κυρίως σε νεώτερες γυναίκες.

Οι τύποι 16 και 18 του ΗΡV είναι οι πρώτοι σε συχνότητα ογκογόνοι τύποι και για τις δύο μορφές καρκίνου και, μαζί με έναν άλλο τύπο (τον ΗΡV 45), θεωρούνται οι τρεις πιο «επιθετικοί» τύποι του ΗΡV (έχει αποδειχθεί ότι λοίμωξη με κάποιον από τους τρεις εξελίσσεται σε καρκίνο συχνότερα απ΄ ότι η λοίμωξη με κάποιον από τους άλλους ογκογόνους τύπους).

Συγκεκριμένα, ο τύπος 16 ευθύνεται περίπου για το 55% των καρκίνων από πλακώδη κύτταρα και για το 33% των αδενοκαρκινωμάτων, ενώ ο 18 για περίπου το 13% των καρκίνων από πλακώδη κύτταρα και για το 37% των αδενοκαρκινωμάτων.

Δεδομένων των χαρακτηριστικών των αδενοκαρκινωμάτων που αναφέραμε προηγουμένως, η επαρκής προστασία έναντι του τύπου 18 του ΗΡV αποκτά ιδιαίτερη σημασία. Την προστασία αυτή παρέχει ο εμβολιασμός έναντι του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, ο οποίος πάντως δεν αντικαθιστά τον προληπτικό έλεγχο με τεστ Παπανικολάου.

Στην Ελλάδα κυκλοφορούν δύο εμβόλια. Το ένα είναι διδύναμο και προστατεύει από τα ογκογόνα στελέχη 16 και 18 του ΗΡV και το άλλο είναι τετραδύναμο και περιέχει επιπλέον τους τύπους 6 και 11 οι οποίοι είναι χαμηλού κινδύνου και δεν σχετίζονται με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά με τα γεννητικά κονδυλώματα.

Ο Πέτρος Καρακίτσος είναι αναπληρωτής καθηγητής Κυτταρολογίας του Πανεπιστημίου Αθηνών και διευθυντής του Εργαστηρίου Διαγνωστικής Κυτταρολογίας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο «Αττικόν»


Πηγή : ΤΑ ΝΕΑ Σαββατοκύριακο 25 Ιανουαρίου 2009